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    針頭導管斷在嬰兒血管里,5年未取出,醫院借錢給孩子父母帶娃治病

    2024-05-16 08:33:49 來源:華商報 紅星新聞 作者: 點擊圖片瀏覽下一頁

     2018年12月,白海海5個月大的兒子在榆林市星元醫院因鼻淚管手術感染輸液,拔留置針時針頭最前端1.5cm長導管斷在了血管里,因隨血液流動,經手術未能取出。5年多過去,針頭導管位置找到,流至面部。不管手術與否,都有風險。星元醫院此前一直以借款形式給患者看病費用,截至目前已借出19.9萬元。

    孩子頭上的那道疤,一直是父親白海海心中的一道疤。

    出事

    針頭導管斷在男嬰頭部

    2018年底,白海海剛出生5個多月的小兒子桐桐鼻淚管堵塞,夫妻倆帶孩子去榆林市星元醫院看病。當時做了鼻淚管疏通手術,不但沒通還感染了,又去該院打針,2018年12月28日護士拔針時,留置針針頭導管斷在了孩子頭部的靜脈血管里。當天星元醫院通過B超檢查確定了針頭導管的位置就在頭部,“他們醫院沒辦法解決,所以當晚就組織救護車,并委派一名護士將孩子轉送至西安市兒童醫院取異物。”在西安市兒童醫院再次檢查,同樣發現了頭部皮下的管狀回聲物。然而,2018年12月30日手術時卻又找不到針頭導管了,醫生說可能是因為血液流動改變了存留位置。術后,再也沒能找到針頭導管。

    五年多過去,針頭導管至今未取出。2019年起,白海海夫妻倆帶著孩子全國四處求醫,西安、北京、上海、呼和浩特都去過,一直沒找到針頭導管的確切位置。直到2023年10月,在北京待了一個月,首都醫科大學附屬北京兒童醫院終于找到了針頭導管,已經順著血管流到了左側頸部,“問了好多醫生,基本上都說不敢取,沒有過先例,6歲娃一旦碰到面部神經就面癱了,手術損傷大有風險。”白海海說,不取也有風險,針頭導管順著往下流,流到心肺如果出事就沒有搶救時間了。未來是會吸附到血管壁上還是快速流動,都不好說。

    今年3月,白海海帶孩子再次來到北京兒童醫院,這次B超,針頭導管又找不見了,做CT要等一周,孩子那幾天一直在生病,無奈他們又回到了榆林。4月7日,在榆林市星元醫院做CT,這次清晰地看到,15.2mm的異物在左側頸部,“前幾年找不上,醫院認為我們難為他們,這次找到了,醫院也不得不承認了。”

    榆林市星元醫院

    揪心

    針頭導管在血管中漂移

    2018年12月28日,榆林市第四(星元)醫院超聲檢查所見,桐桐左側顳部皮下似可見直徑約0.8mm、長約15mm的細管狀高回聲,距表皮約1.3mm。當日,桐桐在該院的一份住院修正診斷顯示:“1.鼻淚管探通術后并感染。2.頭皮異物可疑?”

    西安市兒童醫院手術記錄顯示,擬施頭皮異物切除術,向頭尾標記側延長探查切口,逐層分離,仍未見條索異物,進一步沿靜脈走形B超探查耳前、頸部區域,未見異物,進一步探查至心臟,未見異物信號。若異物存在,可能已經漂移。

    2023年10月16日,首都醫科大學附屬北京兒童醫院超聲檢查診斷報告單顯示,左側腮腺內下緣、局部頸外靜脈屬支(下頜后靜脈)腔內可見一管樣結構,長1.7cm、粗0.1cm,局部靜脈內徑0.27cm。左側下頜后靜脈腔內管樣異物(結合病史可符合套管),局部靜脈腔內未見血栓。

    4月7日,星元醫院給桐桐拍的CT影像顯示,左側頸部可見15.2mm異物。

    形似針狀的異物長達15.2mm

    4月23日,星元醫院醫務部對財務科的一份“暫借治療費用的說明”顯示,患兒桐桐2018年12月26日以“鼻淚管探通術后2天伴發熱1天”之主訴入住該院兒科,28日患兒靜脈輸液完畢后,護士取出留置針后,發現留置針頭(聚全氟乙丙烯軟管)前端缺損,急查頭部B超回報:左側顳部皮下似可見細管狀高回聲。29日,患兒轉至西安市兒童醫院診治。2019年1月10日,患兒家屬來院稱患兒在西安市兒童醫院行手術治療,但術中未找到留置針頭前端缺損部分?紤]到目前患兒體內留置針頭(聚全氟乙丙烯軟管)前端缺損部分尚未取出,患兒年齡小,后續治療等情況復雜。醫院愿意和家屬一起積極尋求診療辦法,查找針管,解除潛在風險;純杭彝ソ洕щy,已經在西安市兒童醫院就診花費部分費用,后續將在北京等醫院檢查治療。

    后悔

    鼻淚管沒治好還闖了大禍

    5月6日,華商報大風新聞記者見到了白海海一家人。“挺后悔的,當時如果有現在的生活經驗,就不會給兒子做鼻淚管手術,鼻淚管不通不會有太大的影響,頂多就是眼淚多。”提起那次鼻淚管手術,白海海的妻子李女士說,星元醫院眼科在榆林比較好,當天就做了鼻淚管探通術,沒想到后續會帶來這么大問題。

    留置針針頭部分是用一大片膠布整個固定在孩子左側頭上的,12月28日護士拔針時,因為膠布揭不下來,用剃頭推子將膠布整片剃下。“護士拿著膠布離開時,我說你讓我看一下,結果一看,發現留置針沒有針頭部分了,針頭斷在了血管里。”李女士說。

    在當時的照片上可以看到,留置針用一大片膠布粘著,針頭前段大部分缺失,膠布上沾滿了碎頭發。

    說到這些,李女士時不時眼眶泛紅,去星元醫院,鼻淚管也沒通,流膿感染特別嚴重,還把針頭導管留在娃娃血管里,頭上切個大口子也沒取出來。

    同批次的留置針針頭

    無奈

    上幼兒園簽了免責協議

    現在桐桐已經快6歲了,上幼兒園大班,“入園前我們跟校方簽了免責協議,娃娃在幼兒園里發生什么意外,與園方無關。”李女士說。

    今年9月,桐桐就要上一年級了,白海海一心想著在孩子上小學之前,能把血管里的針頭導管取出來。之前做過一次失敗的手術,也讓桐桐媽媽對接下來的治療方案更加謹慎。“現在針頭導管的位置就在面部神經底下,做手術一定要把風險降到最低。作為母親,我無法允許和接受再在兒子身上試錯了。”李女士說,兒子不到半歲頭上就縫了9針,當時傷口只有五六厘米,前幾日測量,現在傷疤已經長到了10厘米。

    “當年手術打開后找不到針頭導管了,又往上、往下打開找,所以傷口大。”白海海說,手術做了四個多小時,最后也沒取出來,孩子頭上留下一道大疤,這個位置頭皮缺失,已經不會長頭發了。

    變故

    為了娃生意也撂了

    理發館服裝店都關了

    白海海有理發的手藝,2013年在榆林開了自己的理發館,認識了妻子,兩個人共同努力,先后車房都買了,也相繼有了女兒和兒子。

    2018年9月,夫妻倆又開了一家童裝店,本以為日子能越過越好,后來兒子就出了這個事。“為了娃生意也撂了,時間精力都顧不上,沒幾個月,兩個店都關了。”

    李女士說,今年年初,白海海提出想賣房,“我硬壓著不讓賣,房子賣了真就連個家都沒了。家里有兩個老人要贍養,有兩個孩子要上學,兒子病情類似的國內也沒有成功手術先例,得到處打聽去看病。然而,每次找醫院拿錢,都找不到人、說不上話。衛健部門協調,也說讓醫院簡化流程,我們希望醫院能賠償這些年的損失,并能給出一個書面的處理說明,以便今后給娃看病不用那么費勁地滿醫院跑。”

    “借錢”

    以為“借錢看病”是“憑票報銷”

    五年“借了”十幾萬元

    白海海說,現在主要的生活就是帶孩子看病,找醫院“借錢”。2018年,拔針時針頭導管留在了孩子體內,剛開始看病、帶孩子做手術等,都是家屬自己掏錢。2019年,醫院答應“出于人道主義”給白海海借錢醫治孩子。

    幾年來,白海海的日常就是從醫院“借錢”帶娃看病,錢花完了拿著看病的醫療、交通、食宿等票據,再去醫院“借錢”,再帶娃去看病。而這個“借錢”,在白海海眼中,一直等同于是“報銷”看病所產生的花費,是醫院在負責。白海海說,這幾年醫院至少給他“借錢”,讓他帶娃檢查看病,自己也一直想著能大事化小。今年3月從北京看病回來后,再次跟星元醫院溝通“借錢”檢查,遭到一位王姓副院長拒絕。今年4月,屢次溝通后,星元醫院提供給白海海的一份暫借治療費用的說明上,最后一句說:“經醫院研究決定,同意給患方暫借貳萬元整(20000元)用于患兒到上級醫院診療。待糾紛處理時,將通過法律途徑解決此部分費用。”加上與王副院長不愉快的經歷,白海海意識到,借錢與報銷的不同。問及這筆費用將來怎么辦?白海海先是沉默,“我也不知道……這次的欠條五一節前已經打了,但錢到節后還沒轉給我們。如果人家打官司起訴我,我是不是得還?”他說,目前從醫院借出十幾萬元。

    5月12日晚,白海海表示并未收到上述的2萬元借款。

    醫院

    “你找衛生局了,那你就找上級單位”

    5月7日上午,華商報大風新聞記者和白海海夫妻倆來到榆林市星元醫院,找到了白海海提到的王姓副院長詢問事件進展。

    王姓副院長:你要有什么結果?

    李女士:想要一份書面報告。

    王姓副院長:要書面報告具體跟張主任(處理醫療糾紛的工作人員)說,你要提無理要求我沒辦法。

    白海海:我們這不是無理要求吧?

    王姓副院長:我不知道你提的啥要求。該承擔的責任我們以前都承擔了,你找衛生局了,那你就找上級單位,我們給你處理不了。

    緊接著,王姓副院長打了一個電話,便以要開會為由離開辦公室。在電梯口,記者詢問處理進展,王姓副院長稱不便透露,要找院辦負責宣傳人員,“現在上級單位已經處理了。”記者問:“那醫院是否就不再協商解決?”對方回答:“我不方便說這些。”

    榆陽區衛健局

    時間久遠仍未定性

    但留置針產品沒問題

    隨后,華商報大風新聞記者和白海海夫妻倆一起來到王姓副院長口中的“上級單位”——榆陽區衛健局。

    此前負責處理協調此事的工作人員了解到上午的情況后,立即聯系榆林市星元醫院詢問處理進展:“不能光寫材料,實際問題要解決。不能往外推,不能這樣的態度,該咋處理咋處理,上次開會說得好好的,不能出爾反爾。”

    工作人員說,此事已經幾次開會協調,因為時間久遠,確實不好處理,家屬可以先提出一個近期的處理方案,長遠目標之后再提,同時讓醫院拿出個流程性方案。“當下最重要的是,先把東西取出來。”工作人員說,至于借款,最后肯定會有處理辦法,“醫院對這個事承認,這個不存在爭議,最后款也不成問題。”

    工作人員說,此事的性質現在沒有定論,是不是事故還沒有認定。目前,針頭導管的位置已經找到,現在取出來是核心問題,“留置針頭導管留在血管里的原因,現在時間長了,但調查了留置針產品沒問題,不是三無產品。是不是人為原因不清楚。”

    四點疑問

    1.護士拔針時為何會用推子?

    經榆陽區衛健局協調后,華商報大風新聞記者和白海海夫妻倆再次來到榆林市星元醫院。記者找到王姓副院長提到的張主任,張主任說,目前針頭導管所在位置是下頜靜脈,具體情況由院方一負責人介紹。

    該負責人說,第一,這不是手術留下的;第二,它不是針頭,是個軟管;第三,患者娃娃那時候不到1歲,現在已經快6歲了,軟管對他的生長健康沒有影響。“不管是質量也好,護士的操作也好,只能說是個意外。”

    護士拔針時為啥會用電推子推,這樣的操作是否符合規范?“這個事情我不清楚。”該負責人說。

    2.為何給錢看病是借款形式?

    該負責人說,這幾年醫院以借款的形式,給了家屬19.9萬元讓孩子看病,“這就是個醫療意外,但是我們得為患者著想呀!事情已經發生在我們醫院了,我們只能負責到底。”

    醫院既然要負責任,為何給家屬的看病費用都是“借錢、打欠條”的形式?“醫院和患者產生矛盾了,需要由第三方司法鑒定,家屬不愿意走這個程序,不愿意第三方來調解。等你把病看好了,把管管取出來,誰對誰錯就清楚了。”該負責人說。

    3.下一步怎么解決?

    該負責人說,現在建議家屬盡快給孩子把針頭導管取出。“2023年11月在北京兒童醫院已經找到,任何手術都有風險,現在是家屬不愿意承擔這種風險。家長矛盾的點就在這兒,現在對娃娃影響不大,但取這個又有風險。”他說,衛健委組織座談了兩次,“現在家屬要求賠償誤工費,就是要錢也得有個公正的司法鑒定,認定是誰的責任。家屬給醫院提的要求,有些達不到,就卡在這了。”

    后續還繼續借款給患者看病嗎?負責人說,現在導管已經找到了,“要么手術取、要么不取,家屬要有個態度。我們醫院也可以做手術取,但有這個事后,家屬不信任我們。”5月9日,該負責人聯系記者說,目前院方聯系到北京兩家醫院,可以給孩子做手術,但兩家醫院的聯系方式無法提供。

    4.針頭導管留體內有啥影響?

    “患者最近一次找到針管,還是在我們醫院做CT。它隨著血液的沖刷可能會走動。”上述星元醫院負責人說,針頭導管現在在靜脈,從靜脈到心臟,最后到動脈的末端會停住,不管走到哪,它不會堵塞,相當于粗管里套了一個細管,包括心臟供血等,“現在這個東西實際留在他體內,不會對他有任何影響。”

    華商報


     
    責任編輯: 孫麗
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